IL-20在慢性肾病和糖尿病肾病中的发挥作用：致病和治疗意义

慢性脾病(CKD)是一种综合征，其构造是脾脏结构、功用的持续改变，或两者都对幼体的健康有负面影响。脾小球滤过叛将(GFR)低于60 mL/min/1.73m2，青光眼减少，青光眼损害持续3个月以上，即为CKD。可逆青光眼损害又称慢性青光眼肝硬化，最终引致终末期脾病(ESRD)，需要脾脏替代治疗法。

脾支气管炎与青光眼损害有关。引致CKD的生理选择性引致性虐待脂质支气管炎，脾微肺部周围膀胱缺氧遗留下，脾微肺部消退引致功用脾素毁损。损伤的微肺部发生增殖，引致微肺部消退和蛋白外基质(ECM)沉积，最终引致可逆支气管炎。减少ECM的降解，以及提高ECM的合变成，是ECM重构的更为最重要，适度脾支气管炎。

肾病脾病(DN)已经是CKD和ESRD最常见的病征，并与心肺部胃癌叛将和死亡叛将系统性。氧化应激、瘙痒和支气管炎无论如何是DN胃癌选择性当中的更为最重要环节。氧化应激是DN的是从大多，在多种特性的脾蛋白(内皮蛋白、系膜蛋白、视网膜蛋白、微肺部蛋白、缘蛋白)当中刺激多种生理闭环。

然而，支气管炎是DN最基本和最明显的构造，如果不加以控制，瘙痒无论如何是脾支气管炎发生和的发展的当中心作用。瘙痒闭环是DN发展的更为最重要，免疫蛋白、巨噬蛋白和T淋巴蛋白的筹集和应答在肾病脾小球当中很明显。

这些炎性蛋白在脾微环境当中合变成和肠道的胆炎和变成外皮蛋白突变，直接毁损脾脏结构，进而触发视网膜-间充质转化反复，引致蛋白外基质积累。先前的研究者报道，抑制瘙痒蛋白进入脾脏对实验性DN有着保护作用。IL-20是IL-10家族变成员之一，通过IL-20R1/IL-20R2或IL-22R1/IL-20R2核糖体核糖体应答信号转导。以往的研究者断定IL-20策划了、动脉粥样硬化和当中风的胃癌选择性。IL-20在诱导肺部生变成、趋化、变成骨蛋白和破骨蛋白等方面有着最重要作用。

最近,我们注意到IL-20其会仰赖性真核生物有机体脾脏视网膜蛋白增殖,缓冲TGF-????1和IL-1???? 的隐含,两者都是策划急性青光眼肝硬化的胃癌选择性。此外，CKD病变和CKD大兔IL-20隐含上调。IL-20其会蛋白增殖在大兔脾视网膜蛋白和提高生产TGF-????1兔脂质变成外皮蛋白,两种特性的蛋白策划CKD.的胃癌选择性我们目前注意到IL-20在大兔和stz其会的中期DN大兔脾脏缘蛋白当中上调。IL-20通过caspase-8仰赖闭环其会缘蛋白增殖，与DN系统性。

因此，本文综述IL-20在CKD和DN的胃癌选择性当中脾损伤的发展和的发展当中的生理作用，并探讨抑制剂IL-20治疗法CKD和DN的治疗法商业价值。

CKD病变血清L-20隐含上调。IL-20在CKD大兔5/6脾切除术模型当中在脾、心、肝、肺当中隐含憎恶。这些数据集断定IL-20与CKD系统性。IL-20在CKD大兔脾微肺部视网膜蛋白、脂质免疫蛋白和脾小球系膜蛋白当中高度隐含。

我们之前报道IL-20刺激系膜蛋白转化成MCP-1、CXCL10、CCL5、IL-6、ROS和iNOS。这些电磁波招募更多的炎性单核蛋白和T蛋白进入脾秘密组织，这显然会胆使青光眼障碍。

此外，脾微肺部视网膜蛋白的遗留下是CKD青光眼恶化的主要或许。IL- 20通过应答微肺部视网膜蛋白(TKPTS和M-1蛋白)当中的caspase-3其会蛋白增殖。这一反复与胆增殖蛋白的不良提高有关。IL-20通过应答人近端微肺部视网膜HK-2蛋白caspase-9其会蛋白增殖。

因此，IL-20通过制造胆增殖和胆生存分子的失衡，其会脾视网膜蛋白程序性死亡，最终应答真核生物增殖的旁路。脾支气管炎是CKD的一个完整的生理反复。活性氧生产量的提高,随着应答profibrotic TGF-β1等生长突变,引致雇用ECM-producing蛋白,使脾支气管炎的的发展。

TGF-β1是缓冲和来自脂质变成外皮蛋白、系膜蛋白,血小板,浸润蛋白性虐待脾支气管炎的发展。IL-20充作TGF -β1憎恶刺激器高度隐含在脾脂质变成外皮蛋白。IL-20刺激系膜蛋白转化成iNOS、ROS、MCP-1、IL-6。iNOS胆使更多一氧化氮的转化成，引起脾秘密组织损伤。此外,IL-20还其会生产TGF-β1、矩阵metalloproteinase-2(MMP-2)和MMP-9系膜蛋白。这些结果断定IL-20显然策划脾支气管炎。

我们重申了在CKD发展反复当中IL-20系统或局部隐含逐渐升高的显然选择性。浸润性炎性蛋白、系膜蛋白或脾视网膜蛋白转化成IL-20，然后触发变成外皮蛋白转化成更多的支气管炎突变。IL-20还以自肠道或旁肠道的方式则其会视网膜蛋白增殖。

TGF-β1由IL-20-stimulated变成外皮蛋白肠道全面性引起系膜蛋白或变成外皮蛋白合变成蛋白质和各种矩阵胆使ECM的合变成,最终引致迹象。所有这些事件单独胆使CKD的发展或形变成一个积极的循环，以扫描其对脾脏毁损的负面影响。其显然的选择性如下:

在这篇综述当中探讨了IL-20策划CKD和DN的多功用作用，并总结了IL-20策划CKD胃癌选择性的工作模型(由此可知1)。IL-20是一种多效性胆炎蛋白突变，有着增强瘙痒、肺部生变成和趋化的能力。IL-20核糖体(IL-20R1、IL-20R2、IL- 22R1)在脾秘密组织脂质变成外皮蛋白、脾视网膜蛋白、系膜蛋白和缘蛋白当中隐含。

此外，IL-20是缓冲脾微肺部蛋白增殖和胆使脾支气管炎的最重要电磁波。这些观察使我们认清IL-20在不同蛋白特性当中的新的微生物学功用。绕过IL-20的功用，包括单克隆抗体或小分子，显然是IL-20介导的脾损伤的一种可行的治疗法方案，可减慢其的发展，减轻其轻微程度。