ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压病人的死亡率-COMPERA 注册的结果

左心室真空(PH)是许多慢性肺脏部疾病的常见癌症，众所周知是COPD和间质性肺脏病(ILD)。 在这些才会，PH 的发展与症状的加重和死亡效用的减小有关。 在大多数慢性肺脏病病变里面，PH 的血流声学轻微程度为轻度至里面度，而一些病变会发展为重度 PH，目同一时间判别为少于左心室压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔指数 −1·m−2。 这些血流声学新标准是根据医学专家一致意见转用的，但并非基于合理数据。

在与COPD相关的PH病变里面，ZEDER 等人最近断定，肺脏静脉阻力 (PVR)>5WU 是平均寿命的超群血流声学假设指标，作者建议使用该反之亦然来判别这组病变的轻微 PH。 我们想知道这个反之亦然否也一般而言于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决这个关键问题，我们归纳了来自左心室真空新开始病患的相当实用价值香港特别行政区 (COMPERA) 的数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 香港特别行政区，它实用价值地获取有关接受 PH 病患的病变的特征、病患和结果的详细数据。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、瑞典、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、德国、拉脱维亚、苏黎世和英国）的PH里面心参与其里面，有约80%的入组病变来自瑞典。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新病人为 PH-ILD 的年长病变；

2) 构成 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液声学；

3) 至少一次记录在案的随访。 整年数据以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类数据以存量和比例表示。随访于 2021年4翌年30日结束。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 数据库里面登记了 10651 名病变，其里面 662 名病变被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名病变因下述原因被考虑到：基线访视同一时间 6 个翌年以上的 PH 病人（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的归纳，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止值，而在我们对 PVR-ILD 病变的归纳里面，在 PVR 附近看到了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还断定，随着 PVR> 5 WU，平均寿命显着减小。 同时，在本归纳里面未挖掘出当同一时间基于 mPAP 的慢性肺脏病轻微 PH 判别具有预后本质。 基于这些挖掘出，同时考虑到本次归纳和之同一时间归纳的显然，我们认为 PVR> 5 WU 不该用于判别慢性肺脏病病变否不存在轻微 PH。

文章出附近：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.